59元起投保最高报销210万元,海南省普惠型增补医疗保险来了

作者:乐鱼体育官网登录发布时间:2021-12-19 02:16

本文摘要:10月30日上午,海南省普惠型医疗保险“惠琼保”新闻公布会在海口举行。记者从会上获悉,从2020年10月30日至2021年1月31日,海南推出并实施普惠型增补医疗保险“惠琼保”,与其他保险差别的是,该款保险的参保工具不限年事、职业,也无需提供体检陈诉。公布会现场。记者从公布会上获悉,“惠琼保”实行年度缴费,2020年缴费尺度59元/人/年起,报销最高可至210万元,参保工具为海南省基本医疗保险参保人。 “惠琼保”生效时间为2021年1月1日,保险期限为一年。

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10月30日上午,海南省普惠型医疗保险“惠琼保”新闻公布会在海口举行。记者从会上获悉,从2020年10月30日至2021年1月31日,海南推出并实施普惠型增补医疗保险“惠琼保”,与其他保险差别的是,该款保险的参保工具不限年事、职业,也无需提供体检陈诉。公布会现场。记者从公布会上获悉,“惠琼保”实行年度缴费,2020年缴费尺度59元/人/年起,报销最高可至210万元,参保工具为海南省基本医疗保险参保人。

“惠琼保”生效时间为2021年1月1日,保险期限为一年。参保人均可通过关注“海南惠琼保”微信民众号,或通过“海南省农村信用社团结社”微信民众号在线管理参保。据国家医保局宣布的数据,2019年我国职工医保实际住院用度基金支付75.6%;住民医保实际住院用度基金支付59.7%,再加上罹患大病患者需要使用较大比例的目录外的药品和诊疗项目,小我私家医疗用度肩负仍然较重,不少家庭存在“因病致贫”的风险。

作为基本医保的有效增补,“惠琼保”不仅笼罩了常见重大疾病高额治疗用度的保障缺口,还可附加“乐城特药险”保障,资助患者解决癌症靶向药、稀有病用药等高昂药品用度肩负,满足群众多元化、多条理康健保障需求。同时“惠琼保”为黎民提供诊前、诊中、诊后全周期康健医疗服务,真正实现普惠利民,在提升黎民医疗保障水平同时,提升黎民康健医疗服务体验。需要注意的是,“惠琼保”对医保目录内的小我私家肩负医疗用度最高可赔付100万元(免赔额2万元);对医保目录外医疗用度最高赔付10万元(免赔额2万元);若购置的是88元这一档,还可增加乐城特药险的70种特药用度保障, 保额再提高100万元。

同时,投保渠道借用基本医保投保渠道。我省基本医保参保人可通过农信社社保征缴渠道在线投保“惠琼保”,也可通过扫描承保公司的二维码投保,利便快捷。

据先容,海南省普惠型增补医疗保险“惠琼保”由中国银行保险监视治理委员会海南羁系局、海南省医疗保障局指导,平安养老保险股份有限公司海南分公司、中国人寿保险股份有限公司海南省分公司、中国人民产业保险股份有限公司海南省分公司、中国太平洋人寿保险股份有限公司海南分公司配合承办。什么是“惠琼保”?先来相识一下吧“惠琼保”是中国银行保险监视治理委员会海南羁系局、海南省医疗保障局及众多企业配合践行中央《关于深化医疗保障制度革新的意见》及银保监《关于促进社会服务领域商业保险生长的意见》相关要求,并充实发挥国家赋予乐城的特殊政策,联合海南自贸港建设制度集成创新,为服务黎民而推出的创新型康健保险产物。如何管理?看这里!(扫描二维码即可进入参保页面)不限年事不限职业不限药品不需要体检所有海南省基本医保参保人均可投保Q:“惠琼保”商业增补医疗保险的出台有什么意义?A:在新冠疫情的打击下,人民群众对康健治理愈发重视,对多条理医疗保障的需求也日益迫切。

据统计,海内2019年医保实际住院用度基金支付74.26%,住民医保实际住院用度基金支付64.5%,住民自负的比例还比力高,而一些重大疾病还不得不使用医保目录外药品和诊疗项目,住民小我私家负担的医疗用度肩负还是比力重的。“惠琼保”针对基本医保的保障缺口负担赔付责任,参保门槛低,保障规模广,对于减轻我省住民医疗用度肩负,满足群众多元化、多条理康健保障需求,构建多条理医疗保障体系具有努力意义。

Q:“惠琼保”与海南省基本医保是如何衔接的?A:一是参保人群与我省基本医保一致。所有海南省基本医保参保人(包罗城乡住民、企事业单元职工、公务员等)都可参保,不分年事,不清除既往症。二是保障责任针对基本医保的保障缺口。

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“惠琼保”对医保目录内的小我私家肩负医疗用度最高可赔付100万元(免赔额2万元);对医保目录外医疗用度最高赔付10万元(免赔额2万元);若购置的是88元这一档,还可增加乐城特药险的70种特药用度保障, 保额再提高100万元。三是投保渠道借用基本医保投保渠道。我省基本医保参保人可通过农信社社保征缴渠道在线投保“惠琼保”,也可通过扫描承保公司的二维码投保,利便快捷。

Q:对于海南住民而言能从中获得怎样的获益?A:“惠琼保”作为一款由政府指导的普惠型商业增补医疗保险,对于海南住民来说花费59元,就可享有最高110万的高额医疗用度保障,有效增补高额治疗用度的保障缺口。另外可以升级增加乐城特药险产物,最高可享100万元海内外70种癌症靶向药、稀有病用药的小我私家自费用度,实现高端医疗进入寻常黎民家,解决黎民用药难、用药贵的问题。

Q:哪些人可以参保“惠琼保”产物?一小我私家可以投保几份?A:海南省基本医疗保险参保人均可自愿参保,包罗海南省城乡住民基本医保参保人,以及城镇职工基本医保参保人。不限年事、不限职业、无需体检。每位被保险人仅限投保壹份,且仅可选择”惠琼保A款”或“惠琼保B款”之一举行购置,不行同时购置。Q:“惠琼保”产物小我私家如何参保?A:小我私家参保时间为克日起至2021年1月31日。

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海南省基本医疗保险参保人可通过关注“海南惠琼保”微信民众号后,点击底部菜单栏“参保入口”,即可快捷参保。另外,海南省城乡住民基本医保参保人,可在海南省农村信用社微信民众号,或前往农信社网点咨询参保。Q:保险期限多长?什么时候生效?A:“惠琼保”产物分A、B两款,保险期限均为一年。

保险条约自2021年1月1日零时正式生效。由于参保时间放宽到2021年1月31日,因此对于2021年1月1日之后参保的人员,保险生效日期会追溯至1月1日。Q:如果参保人出险,该如何申请理赔?A:如果参保人不幸因疾病或意外住院治疗,或罹患门诊慢性疾病、门诊特殊疾病,在治疗竣事并经基本医疗保险、大病保险报销完成后,可通过线上或线下两种方式申请理赔。

线上理赔方式,可通过下载平安好福利APP,通过其中的自助理赔功效举行申请。参保人也可以携带相关理赔质料,前往保险公司服务网点现场管理理赔,详细的服务网点清单,在参保历程中可查阅“理赔须知”,或关注“海南惠琼保”微信民众号。

需要提示的是,对于参保惠琼保B款的参保人,如果治疗历程中需要使用保险产物清单中约定的70种特定药品,请提前拨打95511电话通知保险公司,我们会摆设专人举行对接、并提供一对一特药理赔服务。详细理赔申请的相关内容也可关注“海南惠琼保”微信民众号,或咨询平安养老险的客服电话95511。Q:“惠琼保”B款中包罗了特药责任,请问与之前的“乐城全球特药险”是什么关系?是否有冲突?A:“惠琼保”产物是一款普惠型的商业保险产物,为支持自贸港建设,让本省住民能够充实享受自贸港的便利政策,“惠琼保”产物涵盖了原“乐城全球特药险”的全部责任,参保人只需要参保“惠琼保”B款,即可享受包罗通例增补医疗保险以及“乐城全球特药险”在内的双重保障。

如果您前期已经到场了“乐城全球特药险”,也可以选择“惠琼保”A款举行参保。泉源:海南日报客户端 新海南客户端 南海网 南国都市报记者:刘冀冀 邱肖帅 汪慧值班主任:张杰值班总监:李国栋 张毅责任编辑:周钰 黄敏。


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